Tehyläiset Vihreät ry:n yleiskokouksen kannanotto

Tehyläiset vihreät r.y on yleiskokouksessaan 12.3.2002 hyväksynyt seuraavan kannanoton. Pääkohdittain kannanotto on seuraava: alueellinen epätasa-arvo erikoissairaanhoidon saatavuudesta, kuntien kayttöönottama sopimusohjausmalli ja terveydenhuoltohenkilöstön palkkaus.

Valtakunnallisesti ja sairaanhoitopiireittäin on tullut jatkuvasti esiin tilanteita, joissa kansalaisten, veronmaksajien perusoikeutta saada asianmukaista hoitoa on evätty. Lisaksi tiettyihin ei-kiireellisiin leikkauksiin ja toimenpiteisiin on kohtuuttoman pitkat jonot. Yhteiskunnallisesti, taloudellisesti on epäviisasta pitää ihmisia jonoissa ja sairauslomilla. Suomalainen yhteiskuntarakenne pohjautuu verovaroin kustannettuihin perus- ja erikoissairaanhoidon palveluihin. Nämä palvelut on nostettava prioriteeteissa ykkössijalle.

Kuntien käyttöönottama sopimusohjausmalli on teoreettisesti oikeansuuntainen ja järkevä, mutta käytannön toteutus on liian talousnäkökulmaan painottuva. Lisäksi kuntalaiset ja lautakunnat eivat saa tarpeeksi valmistelumenettelysta tietoa ja selvyyttä mitä ollaan ostamassa. Sopimusohjauksessa kunta ostaa hoitopäiviä, paketteja eri erikoisaloilta. Näiden ostojen oikea mitoittaminen ja kunnan väestön todellisen tarpeen kartoitus on tehtävä huolella. Mitään erikoisalan potilasryhmää ei saa syrjiä kiireellisyyden tai arvostuksen perusteella. Valitettavasti tänä päivänä mielenterveyspotilaat ja vanhukset ovat ensimmäisenä listalla supistuksista päätettäessä.

Valtakunnallisesti kuntien eri taloustilanne ei takaa hoitoon pääsyä. Rikkaat kunnat priorisoivat jopa rankemmin kuin köyhät kunnat. Pitkälle kunnan terveypoliittinen historia ohjaa sopimusohjausostoja. Ongelmia on sopimusmenettelyn avoimuudessa. Kuntalaiset eivät pääse vaikuttamaan ja keskustelemaan kuntansa ostopolitiikasta. Kunnan ostoja neuvottelevat yleensä terveystoimen korkeimmat virkamiehet.

Terveydenhuoltohenkilöstö on uupunutta. Lamavuosien säästötalkoot ja peruspalkan jälkeenjääneisyys sekä ikääntyvä henkilöstö ovat tämän päivän pulmia. Useiden kuntien, sairaanhoitopiirien lamavuosien talousnakökulma on jäänyt ensisijaiseksi ja usein ainoaksi päätösten perusteiksi. Terveydenhuoltohenkilostön peruspalkkaus on satoja euroja alle vastaavien miesvaltaisten alojen. Henkilökohtaisiin palkanosiin ei ole kymmeneen vuoteen budjetoitu euroakaan. Ikääntyvä henkilostö on henkisesti ja fyysisesti loppuunkäytetty.

Nyt olisi pikaisesti korjattava peruspalkkaus. Seuraavaksi kuntien olisi budjetoitava henkilökohtaisiin palkanosiin ja tehtävien vaativuuden mukaisiin peruspalkan nostoihin. Ikääntyvät hoitajat olisi saatava täydennyskoulutuksiin ja tyky-ohjelmiin. Hierarkinen järjestelmä vanhetuneine johtajuusmalleineen on saatava koulutettua ajanmukaisiksi. Hierarkisen järjestelmän aika on ohitse. Yt-sopimusta on kunnioitettava ja saatava toimivammaksi avoimesti työntekijoitä kuullen.